Психотичні

Психотичні розлади — це група психічних станів, при яких людина втрачає зв’язок із реальністю. Це проявляється через порушення сприйняття, мислення та поведінки, що робить складним відрізнити реальне від уявного. Психоз не є окремим захворюванням, а радше симптомом чи синдромом, який може виникати при різних розладах.

Основні симптоми психотичних розладів:

1. Галюцинації: Сприйняття того, чого немає в реальності (наприклад, чути голоси, бачити неіснуючі образи, відчувати запахи чи дотики).
2. Маячня: Хибні переконання, які не піддаються логічному спростуванню (наприклад, переконаність у переслідуванні, величі чи контролі ззовні).
3. Дезорганізоване мислення: Хаотична мова, труднощі з логічним викладом думок (стрибки між темами, “словесний салат”).
4. Дезорганізована поведінка: Непередбачувані чи дивні дії (агресія, кататонія, надмірна збудженість).
5. Негативні симптоми: Зниження емоційності, апатія, втрата мотивації (частіше при хронічних станах).

Основні типи психотичних розладів:

• Шизофренія: Хронічний стан із галюцинаціями, маячнею та дезорганізацією, який триває понад 6 місяців.
• Шизоафективний розлад: Поєднання психозу з розладами настрою (депресія чи манія).
• Короткочасний психотичний розлад: Раптовий психоз (до 1 місяця), часто викликаний стресом.
• Маячний розлад: Стійка маячня без значних галюцинацій чи дезорганізації.
• Психоз, спричинений речовинами: Викликаний наркотиками, алкоголем чи медикаментами.
• Психоз при органічних ураженнях: Через хвороби мозку (деменція, епілепсія, пухлини).

Причини

• Генетика: Схильність до шизофренії чи інших розладів може передаватися у спадок.
• Нейрохімія: Дисбаланс дофаміну, серотоніну чи глутамату в мозку.
• Стрес: Сильні травми чи потрясіння можуть спровокувати епізод.
• Органічні фактори: Черепно-мозкові травми, інфекції (наприклад, енцефаліт).
• Речовини: Амфетаміни, ЛСД, відмова від алкоголю (біла гарячка).

Лікування

1. Медикаменти:
   • Антипсихотики (галоперидол, рисперидон, оланзапін) для зменшення галюцинацій і маячні.
   • Супутнє лікування (антидепресанти, стабілізатори настрою) залежно від стану.
2. Психотерапія:
   • Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) для роботи з маячнею чи тривогою.
   • Сімейна терапія для підтримки оточення.
3. Соціальна реабілітація: Допомога в поверненні до роботи, навчання, повсякденного життя.
4. Госпіталізація: У гострих випадках для безпеки людини чи оточуючих.

Відмінність від інших станів

Психоз відрізняється від тривожних розладів чи депресії тим, що включає втрату зв’язку з реальністю. Наприклад, при ГТР людина боїться реальних чи уявних проблем, але не чує “голосів” і не вірить у фантастичні змови.

Цікавий факт

Психотичні епізоди можуть бути тимчасовими — наприклад, після пологів (післяпологовий психоз) чи сильного недосипу. У 20-30% випадків короткочасний психоз минає без рецидивів.